9月10日,国家卫健委官网发布了《国家公共卫生身体健康委员会职能配备、内设机构和人员编制规定》(下称《规定》),国家卫健委职责、内设机构及人员编制已以定。《规定》认为,国家卫健委是国务院构成部门,为正部级。同时,内设机构数量由原国家卫计委时的22个增至21个。
.hzh{display:none;}“医学界”注意到,发布的国家卫健委主要职责共计十二项,仍以协商前进深化医药卫生体制改革,的组织深化公立医院综合改革等工作居多线,其中老年身体健康服务体系建设和医养融合工作的月归属于国家卫健委。三定方案明确是怎么以定的?职能改变方面,特别是在引人注目特别强调了要协商前进深化医药卫生体制改革,如增大公立医院改革力度,前进管办分离出来,推展公共卫生身体健康公共服务获取主体多元化、获取方式多样化等。
内设机构方面,新的内设机构数量由原22个增至21个,原离退休干部局、机关党委划归新的设置的保健局,新的正式成立职业身体健康司、老龄身体健康司、人口监测与家庭发展司,基层卫生司改名为“基层公共卫生身体健康司”,原计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司在新的文件中仍然经常出现。行政编制方面,文件表明国家公共卫生身体健康委员会机关行政编制525名(不含两委人员编制10名、援派机动编成4名、离退休干部工作人员编成29名)。另设主任1名,副主任4名,司局级领导职数88名(不含机关党委专职副书记1名、公共卫生身体健康监察专员10名、离退休干部局领导职数2名)。
据“医学界”仔细观察,从十八届五中全会明确提出建设健康中国,到《“健康中国2030”规划纲要》的公布。健康中国的战略牵涉到到方方面面的问题,改革牵涉到医改、老龄化、控烟多方面内容,多部门协同合作不会不存在相当大艰难。
通过本次机构调整,把多部门身体健康监督管理等职责统合,不利于今后公共卫生身体健康工作的前进。“浅鸡”一下三定方案,我们还不会找到国家卫健委另外一项职能——协商前进深化医药卫生体制改革。
这项职能的“划归”,还得“归功于”国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室的早已中止。而在此前,这一部门是由国家发改委领导的。医改早已步入了深水区,利益分配和格局再行调整阻力相当大,现在把上述涉及职责统合在一起,目的不言自明。
为什么要这么以定?根据国务院机构改革方案,为推展实行健康中国战略,辨别大公共卫生、大身体健康理念,把以医治为中心改以以人民身体健康为中心,防治掌控根本性疾病,大力应付人口老龄化,减缓老龄事业和产业发展,为人民群众获取全方位仅有周期身体健康服务。当然,任何改革都会牵涉到既有利益关系的调整,不牵涉到体制性变化和既有利益关系的调整就不是确实意义的改革。
国家卫生部门环绕利益关系调整的的重组和职能调整,也仍然大大。三定方案中,国家公共卫生身体健康委员会把一些原本其他部门的职能裁并,构建了学界多年敦促的“大部制”管理目标。大部制可以明确责任主体,增加医改的内部摩擦和阻力,让协商更加流畅。遵循了哪些原则?机构改革至关重要,要创建有效地分工协作、有效地分工抗衡的行政管理体制,才能使改革确实以求前进。
根据发布的三定方案,国家公共卫生身体健康委员会职能很具体,合乎机构改革的总体原则。“大身体健康”的概念,基本成型。
但也有人认为,原卫计委“合体”公共卫生身体健康委之后,职能或许有所巩固,这一点毫无疑问不会影响到当前的公立医院改革。管理统合只是第一步,相比较之下,经办服务的统合才更加关键。另外一个值得注意的地方是,国家公共卫生身体健康委员会三定方案中,仍然保有国家医改办和计划生育委员会,意味著30多年前从卫生部独立国家出有的“国家人口和计划生育委员会”,跟卫生部一起沦为了历史。但仍需注意的是,计划生育职责仍在公共卫生身体健康委员会中,三定方案中有“负责管理计划生育管理和服务工作”的具体阐释。
今后卫健委的工作重点在哪?三定方案日后发布,在医疗界引起普遍注目。那么,今后卫健委的工作重点在哪?。
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